Puuttuminen lähestyvään alijäämään
Pohjois-Carolinan osavaltion terveyssuunnitelma, jonka johtajana toimii Brad Briner, investoi rohkeassa uudessa lähestymistavassa jäsentensä terveyteen kasvavien alijäämäennusteiden hallitsemiseksi. Brinerin johdolla suunnitelma näkee strategisen muutoksen, joka voi määrittää uudelleen, miten osavaltion työntekijät, eläkeläiset ja heidän perheensä ovat tekemisissä terveydenhuollon kanssa pitkällä aikavälillä. Tämä suunnanmuutos voi potentiaalisesti hillitä terveydenhuoltokustannusten nousua, mikä on ollut uhkana osavaltion taloudelle.
Viime vuonna, kun entinen osavaltion valtiovarainhoitaja Dale Folwell esitteli talousennusteen, se oli herätys. Ennusteen mukaan alijäämän arvioidaan nousevan huikeaan miljardiin dollariin vuoteen 2027 mennessä, joten interventioiden kiireellisyys tuli selväksi. Brinerin ensimmäinen liike oli lisätä vakuutusmaksuja, mikä herätti kohua, mutta sitä pidettiin välttämättömänä rahoitusvajeen paikkaamiseksi.
Väestön terveys: strateginen käännekohta
Tom Friedmanin johdolla osavaltion terveyssuunnitelma on kehittynyt omaksumaan väestön terveyden. Kohdentamalla interventioita ryhmille, joilla on yhteisiä ympäristö- ja sosiaalisia tekijöitä, suunnitelma pyrkii parantamaan yhteisiä terveysvaikutuksia. Ohjelmiin kuuluu “Hello Heart” kroonisten sydänsairauksien hallintaan, “Hinge Health” virtuaaliseen fysioterapiaan ja “Ventricle Health”, kardiologinen verkosto.
Noin 70 prosentilla suunnitelman jäsenistä on kroonisia sairauksia, joten elintapasairauksien kuten diabeteksen ja verenpainetaudin kohdistaminen on keskeistä. North Carolina Health News mukaan tämä keskittyminen ei ole vain sairauksien hoitamista vaan sijoittamista terveellisempään elämäntapaan kestävällä tavalla.
Haastavien ongelmien ratkaiseminen
Aktuaariset tiedot paljastivat huolestuttavat trendit kroonisten sairauksien yleistymisessä jäsenistössä. Diabeteksen ja lihavuuden ollessa huolestuttavan yleisiä, ennakoivat toimenpiteet ovat pakollisia. Investoinnit eivät kohdistu ainoastaan suoraan terveydenhoitoon, vaan myös esimerkiksi leikkauskeskuksiin ja etäpalveluihin, jotka kiertävät nousevat kustannukset.
Maatalouden terveys: Kuilun kurominen
Erityistä huomiota kiinnitetään maaseutualueisiin, joissa pääsy perusterveydenhuoltoon voi olla niukkaa. Neuvottelemalla sopimuksia suosittujen tarjoajien kanssa ja edistämällä etäterveydenhuoltoa tavoitteena on tuoda huipputason terveydenhoito saataville jopa Pohjois-Carolinan syrjäisimmille alueille. Esimerkiksi “Telemielenterveys” on keskeinen mahdollistaja niille, jotka taistelevat käyttäytymisterveysongelmien kanssa.
Tulevaisuuden visio: Pitkän aikavälin sijoitus
Vaikka vakuutusmaksut nousevat ja jotkut osavaltion työntekijät ovat turhautuneita, visio on pitkäaikaiset säästöt parantuneiden terveysmittarien kautta. Ylläpitämällä suhteita edullisempiin terveyspalveluiden tarjoajiin osavaltion terveyssuunnitelma pyrkii hyödyntämään säästöt takaisin jäsenilleen. Kuten uusi sopimus Lanternin kanssa, joka tarjoaa kirurgisia toimenpiteitä halvemmalla kuin Medicare, nämä neuvottelut asettavat ennakkotapauksen kustannustehokkaalle terveydenhuollolle.
Yhteenveto: pitkillä pelivalinnoilla
Briner ja Friedman korostavat, että kroonisten terveysongelmien suunnan muuttaminen on pitkäaikainen sijoitus. Toimenpiteet on toteutettu luomaan kestävän kehityksen malli, jossa kustannukset pysyvät hallinnassa ja ihmiset voivat elää merkittävästi parannettua elämää. Tämä sitoutuminen terveyteen ei ole vain taloudellista säästäväisyyttä; se on lupaus terveellisemmästä ja onnellisemmasta väestöstä.
North Carolina Health News mukaan vaikka matka on vaativa, odotettu lopputulos – taloudellisesti vakaa terveyssuunnitelma tukemassa elinvoimaisia, terveitä yhteisöjä – on ponnistelujen arvoinen.
